4세대 실손 유지가 유리한 사람 체크리스트
4세대 실손,
그냥 두는 게 나을까요?
보험료 아끼려다 병원비를 더 낼까 봐 걱정되시죠.
유지가 유리한 사람인지 함께 확인해 봐요.
가벼운 비급여 치료를 자주 받는 분이라면 보험료가 조금 비싸더라도 4세대를 유지하는 편이 나을 수 있어요. 아래 체크리스트로 먼저 확인해 보세요.
이런 고민, 많이들 하세요
"허리가 안 좋아서 한 달에 몇 번씩 도수치료를 받는데, 5세대로 바꾸면 괜찮을까?"
이런 질문을 정말 많이 받아요. 보험료가 싸진다는 말에 마음이 흔들리지만, 지금 받는 치료가 계속 보장될지가 더 걱정되는 거죠.
결론부터 말하면, 사람마다 답이 달라요. 그래서 내가 어느 쪽인지 아는 게 먼저예요.
4세대 유지 체크리스트
해당되는 항목을 눌러 체크해 보세요.
항목을 체크하면 결과가 나와요
유지형 vs 전환형, 나는 어느 쪽?
🏠 4세대 유지가 나을 수 있어요
- 가벼운 비급여 치료를 자주 받는 분
- 외래 1회 진료비가 큰 편인 분
- 보험료보다 보장이 더 중요한 분
🌱 5세대 전환을 고려해 볼 만해요
- 병원을 거의 안 가는 분
- 임신·출산 계획이 있는 분
- 큰 병 대비 위주로 보험료를 줄이고 싶은 분
5세대에서는 가벼운 비급여 치료에 대해 내가 내는 비율이 최대 50%까지 오르고, 외래 1회 한도가 20만 원, 1년 한도가 1천만 원으로 줄었어요. 도수치료는 연 15회, 체외충격파는 연 12회로 횟수도 제한돼요.
가장 중요한 건, 할증까지 계산해 보는 거예요
4세대를 유지하면 보장은 넉넉하지만, 비급여 보험금을 많이 받으면 보험료가 할증될 수 있어요. 결국 "할증된 4세대 보험료"와 "5세대에서 더 내게 될 병원비" 중 어느 쪽이 큰지가 핵심인데요, 이 계산은 사람마다 결과가 완전히 달라요.
위 조건을 읽고 '나는 애매한데' 싶으셨나요?
한 번만 더 확인해 보세요 👇
자주 묻는 질문
4세대를 유지하면 불이익이 있나요?
유지 자체로 불이익은 없어요. 다만 비급여 보험금 수령액에 따라 비급여 부분 보험료가 할증될 수 있어서, 내 할증 단계를 알아두는 게 좋아요.
할증 단계 확인하기 →일단 전환해 보고 아니면 돌아와도 되나요?
전환 후 6개월 안에는 기존 상품으로 돌아갈 수 있어요. 그런데 이 기간 동안 보험금을 청구했다면 따져봐야 할 부분이 있어요.
복귀 조건 보기 →MRI도 5세대에서 보장이 줄었나요?
중증 질환인지 아닌지에 따라 적용되는 특약이 달라서, 같은 검사라도 보장이 다를 수 있어요. 내 경우 어떻게 되는지 확인이 필요해요.
검사 보장 확인하기 →지금 보장을 지킬지, 보험료를 아낄지.
확인하고 결정하셔도 늦지 않아요.
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